دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR مضاد الذهان لـ علاج الذهان، العدوانية, انفصام الشخصية, القلق الشديد, الهلوسة والاوهام, الاضطراب ثنائي القطب ذو الاتجاهين

دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

مضاد الذهان, لـ علاج, الذهان، العدوانية, انفصام الشخصية, القلق الشديد, الهلوسة والاوهام, الاضطراب ثنائي القطب ذو الاتجاهين, الهوس المختلط أو الحاد, الاكتئاب المستعصي.


دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR مضاد الذهان, لـ علاج, الذهان، العدوانية, انفصام الشخصية, القلق الشديد, الهلوسة والاوهام, الاضطراب ثنائي القطب ذو الاتجاهين, الهوس المختلط أو الحاد, الاكتئاب المستعصي.

دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR مضاد الذهان, لـ علاج, الذهان، العدوانية, انفصام الشخصية, القلق الشديد, الهلوسة والاوهام, الاضطراب ثنائي القطب ذو الاتجاهين, الهوس المختلط أو الحاد, الاكتئاب المستعصي.



محتويات الصفحة

* بيانات عـن دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* ما هو دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR وفعاليته

* الاستخدامات الطبية لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* تعليمات قبل تناول دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* تحذيرات عند تناول دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* التأثيرات الجانبية لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* الاثار الانسحابيه بعد توقف استخدام دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* التفاعلات الدوائية لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR

* الاسماء التجارية الاخرى لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR



بيانات عن دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:

الاسم العلمي: كويتيابين Quetiapine

الاسم التجاري الأكثر شيوعاً: سيروكويل Seroquel

التصنيف الدوائي: امراض نفسية

العائلة الدوائية: مضادات الذهان غير النموذجية.

الصيغة الكيميائية: C21H25N3O2S

هيئة الدواء والجرعات والشركات المصنعة:

هيئة الدواء: سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR سوركويل إكس ر SEROQUEL XR
الجرعة: أقراص طويلة الإفراز 50 مغ ، 200 مغ ، 300 مغ ، 400 مغ
الشركة المصنعة: استرا زينيكا AstraZeneca



ما هو دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR او ما يعرف علمياً باسم الـ كويتيابين Quetiapine وهو دواء مضاد للذهان بشكل مباشر يرتبط في ما يعرف بالناقلات أو الموصلات العصبية، ومن أهمها مادة تعرف باسم الدوبامين، وهذه المادة تفرز في الفص الصدغي في المخ ولها ارتباط مع بقية الموصلات العصبية الاخرى بشكل كبير في الدماغ، فآلية عمل دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR هي التأثير على هذه الموصلات العصبية، ويعيد تنظيمها حيث يعتقد أن هنالك ضعف في إفرازها، أو عدم انتظام، والـ سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR يزيد من هذا الإفراز والفعالية، وينظم ضعف الإفراز إن وجد..

ينتمي دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR الى عائلة مضادات الذهان الغير تقليدية ويستعمل في علاج بعض من الحالات التي سنذكرها في الفقرة التالية..

تشير التقارير والدراسات أن دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR دواء فعال في التخفيف من الأعراض الذهانية للأمراض النفسية لتأثيره المهدئ ولارتباطه بمستقبلات معينة في الدماغ وبالتالي يؤثر بحجب عدد من المستقبلات بما فيها مستقبلات الدوبامين والسيروتونين والهيستامين وعلى عمليات عديدة في الجسم مثل السلوك والتفكير ويستخدم أحياناً كعقار مساعد على النوم. ويتميز أيضا على قلة اعراضه مقارنتا بالمضادات الأخرى او التقليدية.

لهذا الدواء يمكن ملاحظة ارتفاع في وزن بعض المرضى الذين يتناولونه.
وقد يؤدي إلى انخفاض حادّ جدًّا في ضغط الدمّ، عند الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف، على وجه التحديد في المرّات الأولى لتناول الدّواء، لذا من المفضّل أخذ قسط من الراحة عقب تناول الدّواء في الأيام الأولى لتناوله.


الاستخدامات الطبية لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


يستخدم الـ سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR لعده حالات منها بشكل أساسي ومنها بشكل مدعم او مؤقت:


الذهان، العدوانية, انفصام الشخصية, القلق الشديد, الهلوسة والاوهام, الاضطراب ثنائي القطب ذو الاتجاهين, الهوس المختلط أو الحاد, الاكتئاب المستعصي.


تعليمات قبل تناول دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR يجب أن يؤخذ في نفس الموعد المعتاد كل يوم، صباحاً أو مساءً ويستحب اخذه بعد الطعام في الفترات الاولى للعلاج.

دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR يمكن أن يأخذ فتره حتى يصل إلى تأثيره الكامل، ولكنك من الممكن أن تلاحظ تحسناً في الأيام الاولى.

يجب التدرج في الجرعات حسب كل حاله وشدتها. وهنا على الطبيب المختص ان يشخص الحالة ويحدد ان كانت حالة الشخص مقترنه باضطراب اخر وتتطلب المزج بين أكثر من دواء في نفس الفترة للوصول الى أفضل النتائج.

يجب على المريض ان يكون في فترة راحة في اول فترات العلاج ولمدة يوم على الاقل حتى تتحدد ماهية العلاج وفعاليته واعراضه.

إذا لم تظهر اعراض التحسن على المريض خلال فترة الاسابيع الأولى من العلاج يجب مراجعة الطبيب المختص لتحديد خطه علاجيه أفضل او اعطاءه ادويه مساعده وداعمه مع الدواء.

عدد الجرعات:
مرة الى ثلاث مرات في اليوم.

الجرعة:
البالغين: الجرعة: 25 -400 ملغم يوميًّا (يتم بشكل تدريجي). يمكن بلوغ الـ 750 ملغم لليوم.

بداية الفعالية:
يبدأ الدواء في أخذ مفعوله بين أسبوع وحتّى ثلاثة أسابيع، حتّى تتم ملاحظة التأثير الإيجابي الكامل.

مدة الفعالية:
6 - 8 ساعات.

تغذية:
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

التخزين والحفظ:
يتوجب حفظ الدواء في وعاء مغلق في مكان جاف وبارد، بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:
يجب تناول الجرعة المنسية فورا عند التذكر. إذا كان موعد تناول جرعة الدواء التالية قريبا تجاوز عن الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية كالمعتاد. يمنع تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:
يمنع التوقف عن استعمال الدواء دون استشارة طبيب. قد تعاود الأعراض الظهور مجدداً.

جرعة زائدة:
إذا كانت الجرعة الزائدة كبيرة وإذا لوحظت أعراض خاصة او غير طبيعية يجب اخبار الطبيب او التوجه إلى غرفة الطوارئ وتلقي العناية اللازمة.


تحذيرات وموانع استعمال دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


يمنع استخدام العلاج للمرضى الذين أظهروا فرط الحساسية له، أو لأي مكون آخر من مكوناته.

اثناء الحمل:
توجد هنالك دلائل على الإصابة في أجنّة حيوانات المختبر. لا تتوفر معلومات كافية حول سلامة استعمال الدواء لدى النساء الحوامل. يجب الأخذ بعين الاعتبار إيجابيات الدواء مقابل الخطورة للجنين. يجب استشارة الطبيب

الرضاعة:
لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع:
لا ينصح باستعماله.

كبار السن:
احتمال لظهور آثار جانبيه. ومن المحتمل ان تكون الحاجة الى تقليل الجرعة.

السياقة:
يجب الامتناع عن السياقة حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة:
تحدد من قبل الطبيب (حسب الحالة).

العملية الجراحية والتخدير:
يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.


لا يُنْصح باستعمال الـ سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR عند حالات الحزن العادي والعابر.


التأثيرات الجانبية لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


اعراض محتملة او نادرة الحدوث ويجب ابلاغ الطبيب في الحالات الحادة:
نعاس, دوار عند الانتقال من الاستلقاء إلى الوقوف, زيادة الوزن, جفاف الفم, الإمساك, اضطرابات الجهاز الهضمي.

اعراض نادرة او محتملة الحدوث ويجب ابلاغ الطبيب في كل حالة:
ارتفاع في انزيمات الكبد, ا ارتفاع في مستوى السكر في الدم, الحركات غير أراديه, ضعف, ضعف جنسي.


الاثار الانسحابيه بعد التوقف عن استخدام دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


الاعراض الانسحابيه للأدوية بشكل عام:

إن بعض الأدوية النفسية وليس كلها قد تؤدي إلى آثار انسحابية، ولكن الآثار الانسحابية التي تنشأ منها ليست مثل الآثار الانسحابية التي تسببها الكحوليات أو المخدرات مثلاً، فهي نوع آخر من أشكال الانسحاب تختلف اختلافاً كبيراً مما تسببه المواد الأخرى كالمخدرات.

وعملية الآثار الانسحابية تتأتى من تفاعل يحدث على مستوى ما يعرف بالموصلات أو الناقلات العصبية، هذه الموصلات العصبية تؤثر على مراكز معينة وخلايا معينة في الدماغ، يعرف عنها أنها تتحكم في زيادة أو نقصان هذه المرسلات العصبية خاصة السيروتونين أو الدوبامين أو النورأدرنيل أو مادة تعرف بالمادة (ب) هذه المواد يختل إفرازها بعد سحب الأدوية النفسية هذا هو السبب الذي يؤدي إلى هذه الآثار الانسحابية، حيث مثلاً إن السيروتونين لديه مشتق يسبب الغثيان، هذا مثبت، والنورأدرانيل والأدرانيل هي مشتقات قد تسبب الرعشة والرجفة، وهكذا..
إذن فالعملية هي عملية فسيولوجية كيميائية بيولوجية وليس أكثر من ذلك.

الأعراض الانسحابية تستمر لفترات متفاوتة، وتعتمد شدة وحدة ومدة الأعراض الانسحابية لما يلي:

أولاً: على نوع الدواء.
ثانياً: على جرعة الدواء.
ثالثاً: على مدة تعاطي الدواء.
رابعاً: على الحالة النفسية ودرجة أو التأثير الإيحائي التي يتسم بها الشخص، وهذه نقطة مهمة جدّاً، فإن هنالك بعض الأشخاص تكثر عليهم التأثيرات الإيحائية النفسية، بمعنى أن الإنسان يترصد بل يجلب لنفسه شيئاً من القلق والتوتر، وهذا بالطبع يزيد من هذه الآثار الانسحابية.

أفضل وسيلة لمقاومة الآثار الانسحابية هو التدرج الشديد في سحب الدواء، فالتدرج حقيقتاً يساعد كثيراً في القضاء على الآثار الانسحابية، وهنالك بعض الناس يختلط لديهم الأعراض الانسحابية والأعراض الأصلية للمرض النفسي، مثلاً يكون قد تناول الدواء لفترة ليست كاملة أو قصيرة أو بجرعة غير صحيحة، إذا كان مثلاً يعالج مرضاً كالقلق، حين يتوقف عن الدواء هنا قد تظهر الآثار الانسحابية وفوق ذلك أيضاً تظهر آثار المرض الأصلي وهو القلق، وهذه الآثار متشابهة جدّاً في كثير من الحالات.

معظم الأدوية التي تسبب الآثار الانسحابية بشدة ليس لديها إفرازات ثانوية، بمعنى أن انقطاعها في الدم يحدث بصورة مفاجئة جدّاً، مثلاً دواء مثل البروزاك هو نفس فصيلة الزيروكسات، ولكن البروزاك لا يسبب آثاراً انسحابية، ولو حدثت تكون قليلة جدّاً؛ لأن البروزاك يتميز بأنه توجد لديه إفرازات ثانوية تظل في جسم الإنسان لمدة ستة وتسعين ساعة أو أكثر؛ أي أن الانسحاب يكون تدرجياً بصورة تلقائية وبيولوجية وكيميائية داخلة في الجسم، أما الزيروكسات فليس لديه هذه الإفرازات الثانوية وهكذا بالمثل لباقي الادوية.

أدوية مثل مجموعة الـ (بنزودايزبين Benzodiazepine) ومنها اللوكستنين والأتيفان والفاليم، هذه معروفة بأنها أدوية شريرة جدّاً في الآثار الانسحابية، وذلك؛ لأنها في الأصل هي أدوية إدمانيه تعمل من خلال ما يسمى بالتحمل، أي الإنسان لا يستشعر فائدتها وقيمتها العلاجية إلا إذا رفع الجرعة، وحين يتم التوقف عنها تظهر الآثار الانسحابية بصورة واضحة وحادة جدّاً.

لا نقول أن الآثار الانسحابية قد تظل لمدة شهرين، أنا أشك في ذلك كثيراً، نعم، بالنسبة للبنزودايزبين قد تظل، ولكن بقية الأدوية النفسية أعتقد أن الأمر في ظرف أسبوع إلى ثلاثة أسابيع سوف ينقضي تماماً.

الإنسان لابد أن يساعد نفسه لتجنب هذه الآثار وذلك باتباع الإرشادات الطبية، التدرج في سحب هذه الأدوية، وإدخال آليات علاجية جديدة مثل ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء، هذه وجد أنها ممتازة جدّاً لمقاومة آثار الانسحاب بل منعها تماماً.


 الاعراض الانسحابيه لـ سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:

قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض، عادة ما يلجأ الطبيب إلى تخفيض الجرعة بشكل تدريجي وعلى فترات زمنية ممتدة لتجنب حصول ذلك. ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة بدون استشارة أو اشراف الطبيب.

وما يُعرف بالأعراض الانسحابية هي مجموعة من الأعراض تحدث بعد التوقف الفجائي عن الدواء، وهي نوع ما تشبه أعراض القلق، وبها كثير من الأعراض المشتركة بينها وبين أعراض القلق، خاصة أعراض القلق الجسدية، مثل: الدوخة، والصداع، وآلام الجسم، والأرق, تشوش في الرؤية, نعاس.

الشيء المألوف أو الملاحظ أن الأعراض الانسحابية عادة تبدأ مباشرة بعد التوقف عن العلاج، أي بعد يومٍ أو يومين، لأن هذه فترة كافية لأن يصل تركيز الدواء في دم الإنسان إلى صفر، وهذا سبب في حصول الأعراض الانسحابية؛ لأن الدواء اختفى تمامًا في جسم الإنسان. بل انها في بعض الأحيان اختبار للشخص.



ومن الاعراض الإضافية المحتمل حدوثها:

 يستخدم هذا المصطلح عند التعبير عن الأعراض الناتجة عند إيقاف استخدام الأدوية التي هي ليست أدوية اعتماد أو تعود أو إدمان، حيث نستخدم مصطلح (أعراض انسحاب) عند إيقاف استخدام أدوية الإدمان.
وقد تفسر هذه الأعراض على أنها (عودة لعمل المستقبلات) receptor rebound.
فمثلاً مضاد الاكتئاب الذي يسبب إمساك كعرض جانبي يسبب إسهال عند إيقاف استخدامه.
قد تكون هذه الأعراض جديدة أو تشبه أعراض المرض ويتم تقسيمها لستة فئات:

أعراض خاصة بالمشاعر (توتر مثلاً)
أعراض خاصة بالجهاز الهضمي (غثيان)
أعراض عصبية حركية (ترنح)
أعراض عصبية حسية (تنميل، صداع)
أعراض عصبية (زيادة الأحلام)
أعراض خاصة بحركة الأوعية (غزارة العرق)

وتحدث هذه الأعراض في ثلث المرضى تقريبًا وتحدث في خلال 5 أيام من إيقاف استخدام الدواء أو طبقًا لفترة نصف العمر لكل دواء، كما أنها قد تحدث أثناء تقليل الجرعة الدوائية أو حتى عندما لا يلتزم المريض بكل الجرعات (وذلك غالبا يحدث في الأدوية التي لها فترة نصف العمر قصيرة)


الوقاية:

بشكل عام، الادوية النفسية لا يجب أن يوقف استخدامها بشكل مفاجئ بل خلال 4 أسابيع على الأقل وكلما كانت فترة نصف العمر للدواء قصيرة كلما كان إتباع هذه القاعدة ضروريًا وعندما تقترب الفترة التي تقلل فيها الجرعة على الانتهاء نجعل تقليل الجرعة بشكل أبطء لأن أعراض قطع الاستخدام قد لا تظهر إلا عندما تقل الجرعة بشكل كبير (أى قرب نهاية 4 أسابيع
وبالرغم من ذلك يعاني بعض المرضى من الأعراض حتى مع التقليل التدريجي للدواء وتنبيه الطبيب لهم باحتمالية حدوث تلك الأعراض، والاختيار المتاح لهؤلاء المرضى هو سحب الدواء بشكل مفاجئ حيث يفضل بعض المرضى المعاناة من أعراض شديدة لفترة قصيرة (أسبوع أو اثنان) عن المعاناة من أعراض قليلة الشدة لشهور.

العـلاج:

إذا كانت الأعراض بسيطة:
يجب طمأنة المريض أن هذه الأعراض تحدث مع إيقاف استخدام الدواء وستزول خلال أيام قليلة.

إذا كانت الأعراض شديدة:
نعيد إعطاء الدواء أو دواء آخر له فترة نصف عمر أطول من نفس الفئة الدوائية ونقلله تدريجيًا.




تفاعلات دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR مع الأدوية الأخرى:


لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي ولا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تغيير او تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

تزيد الأدوية المثبطة الاخرى للجهاز العصبي مثل (مضادات الهستامين ,الأدوية المستخدمة في الاضطرابات والاختلالات العقلية, الباربيوترات ,المخدرات, الحبوب المنومة، الكحول(ايثانول)) من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي المركزي اذا ينصح بتجنب تناول أي منها دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

علاجات ارتفاع ضغط الدم و علاجات أمراض القلب الستيرويدات مثل البريدنيسولون علاجات الملاريا المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات علاجات نقص المناعة المكتسبة علاجات الشقيقة المخدرات مثل المورفين و غيرها علاجات الصرع علاجات الاكتئاب علاجات الباركينسون.

التداخلات الدوائية دائما ما تكون تحت اشراف طبي ويحددها الطبيب المختص لكل حاله.









الاسماء التجارية الاخرى لـ دواء سيروكويل إكس ر SEROQUEL XR:


اسم الدواء
name of drug
سيروكويل
Seroquel
سيروكويل إكس ر
SEROQUEL XR
سيكويل
psyquel
كويتابكس
quitapex
اتابينا
atapina



*------ الى هنا ينتهي الموضوع -------*

«اللَّهُمَّ ربَّ النَّاسِ، أَذْهِب الْبَأسَ، واشْفِ، أَنْتَ الشَّافي، لا شِفَاءَ إِلاَّ شِفَاؤُكَ، شِفاءً لا يُغَادِرُ سقَماً»


*تـنـويــه هــام:
المعلومات الواردة في الصفحة مبنية على الدراسات والنشرات الطبية، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.
Aodai Barari Alajarmah
كاتب المقالة
كاتب ومحرر اخبار اعمل في موقع براري طب - Barari Teb .

جديد قسم : مضادات الذهان

إرسال تعليق